Tratamento da gengivite
Profilaxia, remoção de placa e cálculo e treinamento de higiene. Nesta fase a doença é totalmente reversível.
- Sessões
- 1 a 2
- Reversível
- Sim
Gengiva que sangra ao escovar não é normal. É o primeiro sinal de uma doença que destrói em silêncio o osso que sustenta os dentes, e que responde muito bem ao tratamento quando diagnosticada no início.
Responsável técnica: Dra. Bruna Maset · CRO/SP 129002
Para quem é indicado
A doença periodontal é indolor por muito tempo, e é por isso que avança tanto. Estes são os sinais que aparecem antes da perda do dente.
O sinal mais precoce e o mais ignorado. Gengiva saudável não sangra com escovação ou fio dental.
Odor que volta logo após a escovação costuma ter origem em bactérias abaixo da linha da gengiva.
Dentes que parecem maiores ou raízes expostas indicam perda de suporte ao redor do dente.
Mobilidade é sinal de perda óssea avançada e exige tratamento imediato para tentar preservar o dente.
Opções de tratamento
O tratamento é escalonado: começa pelo menos invasivo e avança só se a gengiva não responder.
Profilaxia, remoção de placa e cálculo e treinamento de higiene. Nesta fase a doença é totalmente reversível.
Limpeza abaixo da gengiva com remoção de cálculo nas bolsas e alisamento da raiz, por região da boca.
Para bolsas profundas que não respondem à raspagem, com acesso cirúrgico e, quando indicado, enxerto ósseo.
Como funciona
Medição das bolsas dente por dente, avaliação de sangramento, mobilidade e radiografias para ver o nível do osso.
Diagnóstico explicado com números, treinamento de escovação e fio e orçamento por escrito.
Remoção de cálculo e biofilme abaixo da gengiva, com anestesia local quando necessário.
Nova medição das bolsas para conferir a resposta. Aqui se decide se algum ponto precisa de cirurgia.
A fase que mantém o resultado. Sem manutenção, a doença retorna na maioria dos casos.
Tempo e recuperação
A gengiva responde rápido: em poucas semanas o sangramento cessa e o volume normaliza. O osso perdido não volta sozinho, mas a destruição para.
Fumar e diabetes descompensada reduzem muito a resposta ao tratamento. Trabalhamos esses fatores junto com você desde a primeira consulta.
Investimento
O tratamento periodontal é cobrado por extensão: quantas regiões da boca precisam de raspagem, se há necessidade de cirurgia e qual o intervalo de manutenção. O plano completo sai por escrito depois do exame periodontal.
Pedir meu exameGengivite resolve em uma ou duas sessões; periodontite avançada exige plano bem mais extenso.
A raspagem é feita por quadrante, então o total depende de quantas áreas estão comprometidas.
Bolsas profundas ou retrações que pedem enxerto acrescentam etapas cirúrgicas.
Quando há indicação de reconstrução, o material utilizado compõe o valor.
As sessões de manutenção a cada três a seis meses fazem parte do plano de longo prazo.
Mitos e verdades
Não é. Gengiva saudável não sangra. Sangramento é o primeiro sinal de inflamação e o melhor momento para tratar, quando tudo ainda é reversível.
A periodontite destrói o osso que sustenta o dente. O dente pode estar sem cárie e ainda assim ser perdido por falta de suporte.
A sensação de dentes mais soltos vem da remoção do cálculo que os mantinha artificialmente unidos. Com a gengiva saudável, o suporte se reorganiza.
O cigarro reduz a circulação na gengiva e mascara o sangramento, atrasando o diagnóstico e prejudicando a resposta ao tratamento.
É o primeiro sinal de doença periodontal e o melhor momento para tratar. Na fase de gengivite, o quadro é totalmente reversível. Se ignorado, evolui para periodontite, que destrói o osso de suporte do dente.
Na maioria dos casos o desconforto é pequeno e usamos anestesia local quando as bolsas são profundas. Nos dias seguintes pode haver sensibilidade leve ao frio, que diminui progressivamente.
Gengivite costuma resolver em uma ou duas sessões. Periodontite exige de duas a quatro sessões de raspagem, divididas por região, mais a reavaliação em quatro a seis semanas.
Na maior parte dos casos, não volta espontaneamente, mas a perda para com o tratamento. Em situações específicas é possível recuperar parte do suporte com enxerto ósseo ou regeneração.
Sim. A manutenção periodontal a cada três a seis meses é o que impede a doença de retornar. É a etapa mais importante do resultado a longo prazo.
Sim, e o quadro se chama peri-implantite. É a principal causa de perda de implantes anos depois da cirurgia, o que torna a manutenção ainda mais essencial.
Agende sua avaliação
O exame periodontal mede bolsa por bolsa e mostra em números o que está acontecendo abaixo da linha da gengiva.